基于AI的CT-FFR与冠状动脉特征相关性研究

作者：许晓菲1张多1赵晓丽1王伟1隋超2

机构：[1] 中国人民解放军总医院第七医学中心放射科,北京100700   [2] 中国人民解放军总医院第七医学中心超声诊断科,北京100700  

摘要：

本研究以冠状动脉CT血流储备分数(Coronary CT blood flow reserve fraction,CT-FFR)为标准判断冠心病患者血流动力学是否异常,评估患者冠状动脉狭窄程度、钙化积分、斑块类型等因素与血流动力学的相关性。 方法 收集2021年9月~2023年10月中国人民解放军总医院第七医学中心就诊,怀疑冠心病并且行冠状动脉CT血管成像(coronary CT angiography ,CCTA)检查的患者179例作为病例组,根据患者CT-FFR 值进一步将病例组分为CT-FFR≤0.8组(n=108)和CT-FFR>0.8组(n=71)。分析CT-FFR≤0.8及CT-FFR>0.8组一般临床资料与冠状动脉病变特征差异。结果 CT-FFR≤0.8组患者高血压、糖尿病、心绞痛、吸烟史占比均高于CT-FFR>0.8组;CT-FFR≤0.8组SBP、空腹血糖、TC均高于CT-FFR>0.8组 ,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组间年龄、性别、饮酒史占比、BMI、DBP、TG、HDLC、LDLC比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。CT-FFR≤0.8组与CT-FFR>0.8组冠状动脉狭窄程度比较差异有统计学意义,CT-FFR≤0.8组冠状动脉中重度狭窄占比更高(χ2=50.353,P<0.001)。 CT-FFR≤0.8组钙化积分高于CT-FFR>0.8组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组冠状动脉钙化斑块评分及斑块类型比较差异有统计学意义(χ2=30.696,P<0.001;χ2=26.656,P<0.001)。两组病变冠脉分布情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 冠状动脉狭窄程度、钙化积分及斑块类型能够影响冠状动脉硬化性心脏病患者血流动力学,CT-FFR能准确判断引起心肌缺血的责任血管,对患者心肌血流储备状况进行评估,显著提高冠心病诊断能力。

来源：《中国科技期刊数据库 医药》 • 2025年1期

关键词：冠状动脉CT血流储备分数; 冠状动脉粥样硬化性心脏病; 狭窄程度; 钙化积分

中图分类号：R541.4 [冠状动脉（粥样）硬化性心脏病（冠心病）]